Mjölkstockning och inflammation – när mjölken inte rinner som den ska

Både mjölkstockning och bröstinflammation är vanliga problem vid amning och kan ge smärta i bröstet. De skiljer sig dock åt när det gäller orsak, symtom och behov av behandling. Ibland kan mjölkstockning utvecklas till bröstinflammation om den inte behandlas.

Mjölkstockning

Mjölkstockning innebär att mjölk samlas i bröstet och inte töms ordentligt. Det är ett vanligt amningsproblem, särskilt under de första veckorna efter förlossningen när mjölkproduktionen snabbt ökar. Mjölkstockning kan vara smärtsam men är oftast ofarlig om den behandlas i tid.

Tillståndet uppstår när mjölk bildas snabbare än den förs bort, vilket leder till att mjölkgångarna blir överfyllda. Detta kan orsaka tryck, svullnad och ömhet i bröstet.

Mjölkstockning är vanligt och inte ett tecken på att amningen misslyckas. Med rätt stöd och åtgärder går det oftast över inom något eller några dygn.

Obehandlad mjölkstockning kan i vissa fall utvecklas till bröstinflammation, därför är det viktigt att ta symtomen på allvar.

Vanliga symtom vid mjölkstockning

• Ömhet eller smärta i delar av eller hela bröstet
• Hårda, spända eller knöliga partier i bröstet
• Värmekänsla i bröstet
• Spänd hud som kan kännas blank
• Svårt för barnet att få ett bra grepp om bröstet
• Ibland får man lätt feber och känner sig ruggig, ungefär som vid annalkande influensa.

Vanliga orsaker till mjölkstockning

Mjölkstockning kan bero på flera faktorer, till exempel:

• Att barnet inte tömmer bröstet ordentligt
• Glesa amningstillfällen eller hoppade amningar
• Felaktigt sugtag
• Tryck mot bröstet från åtsittande bh eller kläder
• Snabb ökning av mjölkproduktionen
• Stress, trötthet eller smärta som påverkar utdrivningsreflexen

Vad kan man göra själv?

Tidiga åtgärder minskar risken för att besvären förvärras.

Vid mjölkstockning kan det hjälpa att:

• Se till att du håller dig varm och vila! Glöm inte bort att dricka mer än vanligt om du har feber.
• Amma oftare än vanligt och låta barnet börja på det påverkade bröstet eftersom barnet suger effektivast i början.
• Se till att barnet har ett bra och djupt tag.
• Variera amningsställningar så olika delar av bröstet töms
• Massera försiktigt över det ömma stället, utåt mot bröstvårtan, medan barnet suger. Det kan bidra till att den tilltäppta mjölkgången öppnas.
• Handmjölka eller pumpa lite om bröstet är mycket spänt
• Använda värme före amning. Duscha varmt. Sitt gärna länge i duschen och spola varmt vatten över bröstet.
• Använda kyla efter amning för att minska svullnad och smärta
• Vila och dricka tillräckligt

Bröstinflammation

Bröstinflammation, även kallad mastit, är ett mer uttalat tillstånd där en inflammation – ibland med bakteriell infektion – har utvecklats i bröstvävnaden.

Mjölkstockning och bröstinflammation kan kännas likartade i början, men skillnaden ligger ofta i feber och allmänpåverkan. Att ta hand om en mjölkstockning tidigt minskar risken för att den utvecklas till bröstinflammation.

Typiska kännetecken:

• Kraftig smärta i bröstet
• Rodnad, värme och svullnad, ofta kilformat område
• Feber (ofta över 38 °C)
• Frossa, huvudvärk eller influensaliknande symtom
• Påverkat allmäntillstånd

Vanliga orsaker:

• Obehandlad mjölkstockning
• Såriga bröstvårtor där bakterier kan tränga in
• Fortsatt ineffektiv tömning av bröstet

Behandling:

• Fortsatt amning eller mjölkutdrivning
• Smärtlindring och vila
• I vissa fall antibiotikabehandling efter kontakt med vård

När bör man söka vård?

Kontakta barnmorska, BVC eller vårdcentral om:

• Smärtan inte minskar trots egenvård
• Du får hög feber eller känner dig sjuk
• Bröstet blir rött, varmt och mer ömt
• Du misstänker bröstinflammation